Psoriasi: sintomi, cura, cause

Ultimo Aggiornamento: 30 giorni

Introduzione

La è una cronica, ossia persistente e duratura, che causa nella maggior parte dei casi lesioni caratterizzate da pelle ispessita con aspetto squamoso bianco-argenteo, spesso associate a prurito.

Si manifesta in particolar modo su

  • gomiti,
  • ginocchia,
  • cuoio capelluto,
  • zona lombare della schiena,
  • viso,
  • palmi delle mani,
  • piante dei piedi,

anche se di fatto può presentarsi in qualsiasi parte del corpo.

Circa il 15% delle persone affette da psoriasi soffre di un’infiammazione alle articolazioni che provoca i sintomi dell’artrite (questa forma prende il nome di ).

La causa della condizione è legata a un malfunzionamento del sistema immunitario, che per errore attacca i tessuti sani dell’organismo, scambiandoli per un aggressore esterno, causando un eccessivo turn-over cellulare.

La psoriasi può essere difficile da diagnosticare perché i sintomi più frequenti sono comuni a numerose altre malattie della pelle, ma di fatto si stima che interessi in modo più o meno grave almeno 3 milioni di italiani.

Si tratta purtroppo di una condizione cronica, questo significa che spesso il paziente dovrà convivere con il disturbo per tutta la vita (andando incontro a periodi di peggioramento, spesso alternati a fasi con la completa scomparsa di tutti i sintomi); i fattori in grado di scatenare episodi acuti sono numerosi, ma tra i più importanti ricordiamo:

  • infezioni,
  • stress,
  • pelle secca,
  • alcuni medicinali.

La severità con cui si manifesta la psoriasi varia notevolmente da persona a persona, se per alcuni rappresenta solo una piccola irritazione, per altri pazienti può al contrario avere un impatto più significativo sulla qualità di vita.

Non influenza la fertilità e le donne affette dalla malattia possono avere una gravidanza del tutto normale, è semplicemente importante segnalare il desiderio di maternità al dermatologo per una valutazione dei farmaci in uso.

La psoriasi si verifica più frequentemente negli adulti e mostra una qualche forma di famigliarità; non esiste cura definitiva e i trattamenti includono creme, farmaci ad uso orale e fototerapia.

La psoriasi non è infettiva e non è contagiosa.

Foto

Primo piano di un gomito affetto da psoriasi

iStock.com/JodiJacobson

Psoriasi sulla schiena

Psoriasi sulla schiena (http://it.wikipedia.org/wiki/File:Psoriasis_on_back.jpg)

Psoriasi sulle mani

Psoriasi sulle mani (http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Psoriasis_of_the_palms.jpg)

Psoriasi su una mano

Psoriasi su una mano (http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Psohand.jpg)

Placche psoriasi

Placche psoriasi (http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Datei:Psoriasisplaque.jpg&filetimestamp=20070723035116)

Psoriasi sulle ginocchia

Psoriasi sulle ginocchia (http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Datei:Psoknie.jpg&filetimestamp=20051204151345)

Cause

Colpisce in ugual modo uomini e donne e può manifestarsi ad ogni età, anche se generalmente il primo episodio si presenta prima dei 35 anni e raramente nei bambini.

La psoriasi si manifesta quando le cellule della pelle vengono sostituite con un ritmo più alto del normale, anche se non è tuttora chiaro il perchè questo avvenga, benchè si sospetti fortemente del sistema immunitario.

Normalmente l’organismo produce nuove cellule negli strati più profondi della pelle, che gradualmente tendono ad emergere verso l’alto andando a sostituire quelle più esterne che vanno incontro a morte programmata ed eliminate.

L’intero processo richiede 3-4 settimane in condizioni fisiologiche, mentre nel paziente affetto da psoriasi avviene al massimo in 7 giorni; la conseguenza è che cellule ancora immature raggiungono la superficie della pelle manifestando le classiche placche ricoperte di scaglie argentee o opalescenti.

Il sistema immunitario, che normalmente si occupa di difenderci da aggressori esterni (batteri, virus, …), per errore nel paziente psoriasico attacca le cellule sane della pelle, andando così a stimolare la produzione selvaggia di nuove cellule.

Non si conosce con esattezza la ragione per cui questo accada, ma si pensa che sia il risultato di una combinazione di fattori genetici e ambientali; è piuttosto chiaro che la malattia mostri spiccata famigliarità (un paziente su tre ha parenti stretti affetti dal medesimo problema), ma da solo questo aspetto non è sufficiente a determinare la comparsa della patologia.

La malattia non è in nessun caso contagiosa.

Fattori scatenanti

La manifestazione cutanea ciclicamente migliora per poi peggiorare nuovamente, tra le condizioni che possono provocare il peggioramento troviamo:

Sintomi

Sono numerose le possibili forme di psoriasi, ma nell’80% dei casi si tratta di psoriasi a placche, che si presenta con pelle che forma delle chiazze ispessite e arrossate, coperte da squame di colore grigio che di solito vengono definite placche e spesso provocano prurito e bruciore.

La cute in corrispondenza delle articolazioni può fessurarsi. Le lesioni possono manifestarsi di differente dimensione e gravità, da piccole zone a aree talmente estese da diventare un problema debilitante.

Nella maggior parte dei casi la psoriasi colpisce i gomiti, le ginocchia, il cuoio capelluto, la parte bassa della schiena, il viso, il palmo delle mani e la pianta dei piedi, ma può interessare la pelle in qualsiasi zona del corpo; può anche interessare le unghie delle mani e dei piedi, e i tessuti molli della cavità orale e della zona genitale.

La forma più frequente in età adolescenziale è invece la psoriasi guttata, caratterizzata dalla presenza di piccole chiazze desquamate su:

  • cuoio capelluto,
  • tronco,
  • arti (braccia e gambe).

Le lesioni non provocano cicatrici permanenti.

Le persone affette da psoriasi possono soffrire inoltre di ulteriori disturbi, tra i quali troviamo dolore e prurito, difficoltà di movimento articolare e stress emotivo.

Complicazioni

La principale complicazione cui può andare incontro il paziente psoriasico è sicuramente l’impatto emotivo che la malattia è in grado di causare, che si traduce in

Quest’ultima in particolare è una conseguenza che interessa fino a 8 pazienti su 10, spesso a causa di cure considerati inefficaci o comunque insoddisfacenti;

I pazienti affetti da psoriasi sono legati a un rischio aumentato di sviluppo di

  • diabete,
  • malattie cardiovascolari,

anche se non si è ancora individuata la causa di questo legame; alla luce di ciò diventa tuttavia fondamentale mantenere un corretto stile di vita (esercizio fisico e alimentazione) per ridurre i fattori di rischio su cui possiamo avere un controllo.

Diagnosi

I medici di solito diagnosticano la patologia dopo un’attenta analisi della pelle, tuttavia la diagnosi può essere difficile poiché la psoriasi spesso assomiglia ad altre condizioni che colpiscono la cute. In alcuni pazienti può essere necessario il ricorso a una biopsia, ovvero il prelievo di un campione di pelle che verrà esaminato da un patologo al microscopio.

Questo approccio permette di determinare l’esatto tipo di psoriasi ed escludere altri disturbi della pelle come dermatite seborroica, lichen planus, lichen simplex e pitiriasi rosea.

Spesso è opportuno fare riferimento a un dermatologo (lo specialista nella diagnosi e nel trattamento delle condizioni della pelle), soprattutto se il curante fosse incerto sulla diagnosi o se la condizione fosse grave.

In caso di sospetto di artrite psoriasica, una complicazione della psoriasi che interessa le articolazioni, si può fare riferimento a un reumatologo (un medico specializzato in artrite), che prescriverà esami del sangue per escludere altre condizioni, come l’artrite reumatoide, ed eventualmente radiografie delle articolazioni colpite.

Cura e terapia

La terapia della psoriasi dipende da:

  • gravità del disturbo,
  • estensione delle zone colpite,
  • tipo di psoriasi,
  • bontà della risposta alla terapia iniziale.

L’approccio al paziente psorisiaco non è semplice e una terapia che si dimostra efficace per un soggetto, potrebbe non esserlo per un altro; un approccio per prove ed errori è spesso necesasrio per trovare una terapia efficace ed è comune dover cambiare terapia periodicamente terapia.

Le cure disponibili sono le seguenti, e di solito vengono intraprese proprio in quest’ordine (ed è ovviamente possibile associarle tra loro):

  • farmaci per uso topico (applicati direttamente sulla pelle),
  • fototerapia (terapia mediante raggi luminosi),
  • terapia sistemica, ovvero assunzione di farmaci per via orale o per iniezione.

Con il passare del tempo, la pelle colpita da psoriasi può sviluppare resistenza alla terapia, soprattutto se questa viene effettuata con corticosteroidi (cortisone) per uso topico.

Farmaci per uso topico

I farmaci applicati direttamente sulla pelle sono il primo approccio tentato e di norma sono più che sufficienti a gestire i casi medio-moderati di psoriasi, in alcuni casi è tuttavia necessario pazientare fino a 6 settimane prima di vederne gli effetti.

Emollienti e idratanti

Si tratta dei rimedi più blandi, utili in monoterapia nei casi più leggeri o in associazione ad altri farmaci per uso topico; l’obiettivo è quello di mantenere la pelle idratata ed eventualmente creare un film protettivo, questo permette di ridurre prurito e desquamazione.

Cortisonici

Gli unguenti a base di corticosteroidi (cortisone) riducono l’infiammazione della pelle e si dimostrano quasi sempre efficaci nel permettere una regressione dei sintomi; va evitato l’abuso per non incorrere in effetti collaterali anche importanti, questo significa usarli per brevi cicli di terapia e possibilmente su superifice corporea limitata.

Retinoidi

I farmaci per uso topico a base di vitamina D3 o analoghi chimici (come per esempio il calcipotriolo, Daivonex® e Psorcutan® per esempio) possono tenere sotto controllo la sovrapproduzione di cellule della pelle e sono in grado di far regredire i sintomi. Sono spesso usati in alternativa o in associazione ai cortisonici, essendo forse meno efficaci ma sicuramente meglio tollerati.

Fototerapia

La fototerapia fa uso di luce naturale e/o artificiale per trattare i sintomi della psoriasi; la luce artificiale viene somministrata attraverso specifici dispositivi, diversi dai lettini solari!, in ambiente ospedaliero o ambulatoriale e sotto la diretta supervisione di un dermatologo.

Esistono due tipi di raggi UV che possono essere somministrati, gli UVA e gli UVB.

  • La fototerapia con raggi UVB usa sorgenti di luce artificiali in grado di rallentare la produzione di nuove cellule in sessioni di pochi minuti, da ripetere però 2-3 volte alla settimana per 6-8 settimane,
  • mentre lo Psoralene e i raggi UVA possono essere combinati nella cosiddetta terapia P.UVA per i casi di psoriasi più severi.

Lo Psoralene è un farmaco che può essere assunto per via orale oppure topica che rende l’organismo più sensibile ai raggi UV tuttavia, se la terapia si protrae per troppo tempo, aumenta il rischio di tumore alla pelle. Il vantaggio di questo approccio è che permette di arrivare a strati più profondi della pelle e garantisce quindi maggior incisività nei risultati.

Terapia sistemica

Per le forme più gravi di psoriasi la migliore opzione è quella di assumere farmaci sistemici, oralmente o tramite iniezione, tra questi troviamo per esempio:

  • metotrexato (rallenta la produzione di nuove cellule e riduce l’infiammazione),
  • ciclosporina (farmaco immunosoppressore, riduce la risposta del sistema immunitario).

Il termine “sistemico” indica che il farmaco agisce sull’intero organismo, garantendo quindi maggior efficacia sul controllo della malattia ma, allo stesso tempo, un rischio più elevato di effetti collaterali.

Un approccio più recente è quello offerto dai farmaci biologici, in grado di ridurre la risposta del sistema immunitario; sono farmaci molto efficaci per le forme di psoriasi più severe e ostinate; si prevede un aumento dell’utilizzo di questi farmaci con l’imminente entrata in commercio di equivalenti biosimilari, ovvero dotati dello stesso profilo di efficacia, ma con un sensibile risparmio per il Sistema Sanitario Nazionale.

Il successo e l’efficacia di queste molecole è da ricercare nell’elevata selettività d’azione che consente di ottenere, nella maggior parte dei pazienti, una più che soddisfacente tollerabilità; unico svantaggio è la forma di somministrazione, in genere iniezioni sottocutanee o infusione endovenosa (ma è da poco in commercio anche un che sembra promettere grandi risultati, seppure non biologico, in compresse).

In alcuni casi viene prescritta una terapia unicamente a base di farmaci biologici, in altri casi possono essere associati a terapie topiche.

Stile di vita

Poiché i pazienti affetti da psoriasi hanno un rischio leggermente aumentato di sviluppare diabete e malattie cardiovascolari, è consigliabile una certa attenzione a dieta e stile di vita per contrastarne la comparsa; questo approccio ha inoltre il vantaggio di agire efficacemente anche sullo stress, riducendo così il rischio di recidive e gravità degli episodi.

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    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma non posso consigliare farmaci (anche perchè per il trattamento della psoriasi non esiste un farmaco migliore in assoluto, ma quello più adatto al singolo caso, che quindi può cambiare nel tempo).

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo non esiste cura definitiva, molti pazienti vanno però incontro a periodi di remissione anche molto lunghi.

  1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
    Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

    Salve, mi sembra stia già facendo le cure che al momento sono disponibili, per quanto riguarda la possibilità di passare alle ultime terapie a base di farmaci biologici deve chiedere al suo dermatologo di fiducia. saluti

  2. Anonimo

    salve io ho la psoriasi dal 2009 nelle mani e schiena, l’avevo anche sotto i piedi ma per fortuna quest anno è andata via . le mani vanno un po meglio ma la schiena mi è peggiorata e mi prude e brucia tanto. il mio dermatologo mi dava il token e psorcutan che non sono piu in commercio ora uso il clobeson e pastiglie di deltacortene da 25 volevo sapere questo nuovo metodo secukinumabsecukinumab quando arriva?? non riesco piu ad andare avanti a farmaci col cortisone… esiste qualche altro unguento? io di solito mischio con vasellina… grazie

  3. Anonimo

    Buongiorno
    Io ho 63 anni ho una dermatite serreboica da tempo medico sei mese fa mi ha scritto una cura pero le croste sul cuoio cape lutto sono permanente ho usato shampoo Deltatar e pastiglie triconogen per 6mese. Resultate non ho ,cosa mi consigliate? grazie.

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, deve rifare una visita dermatologica per rivalutare la situazione e cercare di trovare una terapia più efficace.saluti

  4. Anonimo

    Buongiorno dottori. Una visita approfondita da un Dermatologo specialista Ha detto che ho la psoriasi guttata causata da un infiammazione alla gola.diciamo che non è molto grave ho piccole macchie sugli stinchi gomiti schiena e pancia. È possibile che sia dovuta al fatto che fumo? Dato che mi è iniziata esattamente quando iniziai a fumare.se smettessi di fumare potrebbe sparire?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Onestamente non mi sento però di dire che smettendo risolverebbe sicuramente, ma sicuramente vale invece la pena di provare.

    2. Anonimo

      Salve ?!! Io pure ho psoriasi ….e ho soltanto 14 anni , l’ho scoperto anno scorso è le cose a volte migliorano ed altre no !!!! Mi ha detto il medico che mi può guarire solo la metà soltanto nel momento in cui avrò 18 anni , perché sono minorenne e quindi può bloccarmi la crescita , lo sviluppo ecc.

    3. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Sì può tenere sotto controllo la malattia, che comunque varia nel tempo; può darsi che con la crescita migliorerà, non è una patologia grave solitamente.

  5. Anonimo

    Salve a tutti scusate ho bisogno di un consiglio io non soffro di psoriasi pero’mia cugina ha sul gomito una sorta di crosta bianca che puo’ sembrare psoriasi. A cosa e’ dovuta? Ma sopratutto cosa dovrebbe applicare?

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Serve una visita per valutare la lesione, senza vederla non possiamo dire cosa sia e indicare quindi la relativa terapia.

  6. Anonimo

    Buonasera dottore,
    da due anni a questa parte soffro di forte e dolorosa infiammazione ai tendini, feci degli accurati esami e la diagnosi fu la predisposizione alla psoriasi. È da circa tre settimane che ho una macchia rosa scuro sulla schiena, sto applicando un medicinale che mi ha consigliato il medico di base, Daivobet. Dopo pochi giorni ho smesso perché stava diventando più chiara, ora mi sono accorta che è più grande rispetto a prima, sto applicando di nuovo quel farmaco. Sarebbe bene andare dal dermatologo?

  7. Anonimo

    Buongiorno. sono ormai alcuni anni che, sporadicamente, sull’avambraccio destro (e solo su quello) appaiono delle bolle rosse superficiali, sparse, non edematose; bolle che, così come son venute, prima si allargano, poi scompaiono. Da questa estate questa sintomatologia viene preceduta da un dolore muscolare interno (simile ad un dolore da sforzo) che immancabilmente sfocia in quella manifestazione. E’ circa una settimana che, a tutte le caratteristiche sopra descritte, si è aggiunto un dolore lancinante che non mi consente di muovere tutto il braccio destro e un gonfiore molto evidente dell’avambraccio (il suo volume è circa il doppio del sinistro)
    Prima di ringraziarla anticipatamente per le informazioni che può darmi, le dò un’ultima dato: in seguito ad una mastectomia totale destra effettuata nel 2003, mi sono stati “tolti” 16-18 linfonodi.
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Indispensabile una visita medica ADESSO che c’è la manifestazione di gonfiore; sulla prima parte dei sintomi descritti verrebbe da pensare a un herpes zoster.

  8. Anonimo

    Salve d’estate non ho grossi problemi ma appena arriva l’inverno mi torna la psoriasi, presumo sia legato alla secchezza della pelle della stagione invernale, c’è qualche rimedio in tale ottica? Grazie

  9. Anonimo

    Buonasera dottore, ultimamente mi capita all’ improvviso di sentire un dolorino osso laterale piede sinistro ( ho psoriasi da bambina), penso non c!entra. Cosa puo’indicare?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Se si tratta di poco più che fastidio e di durata limitata non darei troppo peso.

  10. Anonimo

    b. giorno, ho problmi di psoriasi da giovanissimo, ora ho 60 anni,
    ma non ho mai avuto dei fastidi particolari, mi nascono nei gomiti
    e nell’ombelico, in seguito anche sotto i capelli, ma li ho sempre controllati usando Daivonex 0,005% unguento e l’ho controllato molto bene, nel senso che non aumenta. però da circa un mese ho cominciato a prendere un farmaco x l’ipertensione: Triatec 5mg la mattina ed il pomeriggio Aloneb 12,5mg ed ho notato che ora h cominciato ad avere delle chiazze rosse sul viso…
    puo’ essere che uno di questi medicinali aggravi la mia psoriasi ?
    grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Da quanto ha iniziato la terapia e quando è comparsa la manifestazione?
      Riconosce le “chiazze rosse” come psoriasi al 100%?

    2. Anonimo

      ho cominciato la cura x ipertensione un mese fa, e da una settimana sono apparse queste macchie rosse sulla guancia sinistra fino sotto il naso, sto mettendo delle creme, ma mi da prurito e non vanno via. Credo sia psoriasi, xchè è da tanti anni che ne soffro in alcune parti del corpo ed i sintomi mi sembrano gli stessi.
      puo’ darmi qualche consiglio? la mia paura è che si aggravi e mi dia problemi di vita.
      la ringrazio dottore.

    3. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, non so dirle se dipendono dal farmaco o meno, la psoriasi è abbastanza imprevedibile nelle sue manifestazioni. Le consiglio di rivolgersi al dermatologo che la segue, ma stia tranquillo non ci sono pericoli per la vita! saluti.

  11. Anonimo

    Buongiorno, questa forma d’artrite o quello che sara’ si puo’ notare da rx?. Non c’ entra con cio ‘ ma con rx ho scoperto artrosi ( schiena, cervicalgia).

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sarà solo uno dei possibili esami consigliati, nel link fornito trova una descrizione del percorso diagnostico.

  12. Anonimo

    Non mi ha dtt nulla, mi ha prescritto dei cerotti, lo’ dtto anche all ortopedico mi ha dtt che la causa e, ‘ la psoriasi. Mi domando xrche’ sl in un gomito e nn tutti e due visto che la psoriasi nn e’ sl in quel punto. La malattia c’ e’ lo’ da quando ero bambina e nn mi ha daro mai nessun disturbo. O dolore mai.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      L’ortopedico probabilmente intendeva ipotizzare una forma di artrite:

      Valuterei la situazione con un reumatologo.

  13. Anonimo

    Salve, continuo ad avere dolore,:( braccio sinistro zona gomito, ho la psoriasi in entrambi i gomiti, lo’ detto al medico ha toccato la zona interessata, premuto mi chiedeva hai male? Quando preme nn sento dolore ho detto no, comunque avverto questo dolore cosa puo’ essere:(sono giovane ho 42 anni nn va’ piu’ via…

  14. Anonimo

    Salve, ho la psoriasi da 35 e’ collegata con depressione, ansia. Avere la psoriasi significa anche avere ansia, depressione…

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, no non si preoccupi, non viene solo se c’è ansia o depressione, ha una natura diversa, c’è alla base una predisposizione soggettiva. Saluti.

  15. Anonimo

    Buonasera, da bambina che ho psoriasi ora ho 43 a. Psoriasi silo dietro gomiti ginocchia in giu’ ora e’vero che si e’ piu’ soggetti a ictus. Malattia cardiovascolari? Artrite..

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, sì qualche connessione con altre patologie esiste, ma dipende dalle forme di psoriasi, e sono piuttosto rare…se non ha mai avuto altri sintomi credo che sia psoriasi e basta. Saluti.

  16. Anonimo

    La psoriasi c’ e’ lo da quando ero una bambina gia’ circa a 5 anni. Mai avvertito nessun dolore ne’ prurito. Non credo che uesto dolore sia dovuto alla psoriasi, mi sembra un dolore articolare, osseo… Artrosi.vorrei un parere. Mi ha detto di rivolgermi ad un reumatologo.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Condivido, il reumatologo è la figura più adatta a questo tipo di diagnosi.

  17. Anonimo

    Ho detto all’ortopedico che avevo dolore braccio sinistro (meta’ braccio) ho la psoriasi ai gomiti e gambe(arti inferiori), l’ortopedico mi chiedeva se avevo dolore quando toccava il punto ma nn avvertivo dolore, ha detto che la causa e’ la psoriasi, perche’ poi a me fa ‘ male solo in quel punto la psoriasi come dicevo e’ gambe e gomiti.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente lo specialista intendeva ipotizzare questa patologia semplificando il concetto:

      ma come spiegato dalla Dr.ssa Fabiani non è propriamente la psoriasi, ma una malattia spesso associata.

  18. Anonimo

    Buonasera, ho la psoriasi da quando ero bambina, la psoriasi e’ u a malattia reumatoide? Influisce con artrosi? Cmq e’ una malattia reumatoide? Grazie x l’eventuale risposta.

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      No non è una patologia reumatologica, anche se può accompagnarsi a malattie di tale natura; non c’entra con l’artrosi, può invece associarsi alla forma cutanea una forma articolare, chiamata appunto artrite psoriasica.

    2. Anonimo

      Ciao a tutti vi parla una ragazza che soffre di psoriasi vulgaris sono quasi 30 anni ne ho 35 e vi lascio immaginare. Cmq nn è reumatologica ma con il passar degli anni può trasformarsi in artrite. Io ho fatto ttt le cure di questo mondo fino ad arrivare agli sperimenti. Quando ho cominciato a farmi l embrel era i fase di sperimentazione ha funzionato anke le macchie sn sparite e nn ho avuto più problemi alle articolazioni. Xo sn quasi tre anni ke nn faccio più questa cura e ci lascio immaginare cosa è successo in poche parole mi sn riempita del ttt ho incominciato ad avere tentinite. Poi sn andata in farmacia è comprato flubason ho fatto un trattamento x mese. Nn fa miracoli xke una volta che avete la psoriasi nn va via. Poi ho fatto una cura di aloe vera nn sn guarita ma sto bn.

  19. Anonimo

    Buondì Dottore,
    da un bel pò di tempo ho particolari fenomeni di arrossamento sulla cute del viso tra la fronte e l’attaccatura dei capelli. Il fenomeno l’ho fronteggiato con Olux 500 microgrammi che ha un’azione immediatamente risolvente ma purtroppo non duratura. Più di recente ho fenomeni di arrossamenti, ispessimento della cute e desquamazione sulle guance, nella parte vicina al naso. Non c’è prurito, vescicole o altre manifestazioni proprie della psoriasi se nn quelle che ho indicato. Ho letto che può essere d’aiuto esporsi al sole e usare una maschera depurativa per l’eliminazione delle tossine della pelle. Si tratta di palliativi o di rimedi efficaci per la risoluzione del problema? La ringrazio per la risposta sin d’ora.

  20. Anonimo

    Buongiorno dottore mio figlio di 5ani a psoriasi solo per le mani mete la crema con cortisone non risulta nulla. Grazie mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo in questi casi è necessario continuare a collaborare con il medico fino a trovare un equilibrio soddisfacente.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Le premesse sono buone, ma è ancora presto per trarre conclusioni definitive.

    2. Anonimo

      Grazie per aver risposto. Spero arrivi il prima possibile questa cura e che funzioni, perchè la psoriasi (per me) è davvero fastidiosa

  21. Anonimo

    Salve dottore, qualche settimana fa, avevo una macchiolina nera nell’alluce e nel mignolo del piede e ora sono diventate tutte gialle e anche l’alluce dell’altro piede..cosa può essere? Psoriasi o qualche infezione?

    1. Anonimo

      Un pò di dolore se non ricordo male all’inizio e ora non più..può essere causato dal fatto che porto le scarpe sportive quasi tutti i giorni e quasi tutto il giorno?? Faccio un lavoro dove sono costretta a stare molte ore in piedi (lavapiatti)

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Senza vedere è difficile esprimere giudizi, ma potrebbe essere una onicomicosi; ne parli con il medico, è indispensabile la valutazione visiva per farsi un’idea.

  22. Anonimo

    Salve Dottore ,
    Io ho psoriasi sulle dita delle mani, mi do a cicli crema Clobesol,e dopo circa 2 settimane tenendo i guanti alla notte regredisce… Io chiedevo: al di là del sacrificio del temere i guanti per serate e notti intere,dopo circa 3 sett mi torna fuori… Non c’è qualcosa di più consistente della Clobesol crema? Se no passo la vita a spalmarmi crema sulle mani.—
    Grazie e mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Dal punto di vista topico Clobesol è già uno dei cortisonici più forti.

      È seguito da un dermatologo?
      A parte questo disturbo, è un periodo particolarmente stressante?

    2. Anonimo

      Si dottore,mi è uscita circa 10 anni fa per un periodo molto stressante …
      Clobesol me l’ha ordinato un dermatologo ,ma come le dicevo passo l’annata a darmi crema…. Mi rendo conto che le alternative sono poche , mi accontenterei se esistesse qualcosa che duri di più nel tempo e sia meno impegnato della crema al cortisone .-.
      Sempre grazie dottore

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      È tuttora un periodo stressante?

      Ci sono alcune creme alternative, ma purtroppo spesso si procede un po’ per tentativi.

    4. Anonimo

      Salve c’è lo la psoriasi da 8 anni adesso c’è 32 o sentito che va via la psoriasi chon punturine ook ma puntirine dove lo fane propio posto dove la psoriasi

    5. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, che io sappia la psoriasi non guarisce mai definitivamente, perchè è una predisposizione individuale, ma i sintomi possono essere tenuti sotto controllo, e la terapia dipende da che tipo di psoriasi è, dalla gravità, dalla sede colpita.

  23. Anonimo

    Salve a tutti, ho anch’io il problema della psoriasi da quasi 3 anni ormai, le macchie si evidenziano sopratutto sul viso, sulla fronte, e fino ad ora sui gomiti. Fino a qualche giorno fà ho usato Ceramol Ds, ma senza ottenere risultati. Da qualche giorno uso Onguent 270 Unda, applicandolo mattina e sera, dopo essermi lavato con acqua tiepida. Che cosa posso fare per ottenere risultati importanti finchè questa malattia possa svanire, essendo sono molto giovane l’aspetto estetico per un’eventuale relazione ha una sua importanza, ma anche per il lavoro e per il benessere interiore. Grazie a coloro che mi risponderanno.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo guarire definitivamente è impossibile, ma si può puntare a una gestione ottimale della malattia che spesso regredisce completamente per periodi anche molto lunghi.
      È seguito da un dermatologo?

    2. Anonimo

      Si, ma il rossore aumenta sempre di più. Poco fà un’amica mi ha consigliato il Travocort 0.1 20g. Mi hanno riferito che molto dipende dall’alimentazione, dallo stress e io non conduco una vita affatto tranquilla. Che cosa posso fare per avere un viso con meno rossore e cercare di lievitare questo malessere? Sono proprio disperato, ho vergogna di uscire. Grazie per la tempestiva disponibilità cmq.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo le confermo che lo stress, la stanchezza e i ritmi di vita frenetici incidono moltissimo; per quanto possibile, so che non è facile, proverei ad agire su questi aspetti.

    4. Anonimo

      Non so che cosa fare, mi dica lei una cura efficace che abbia buoni risultati, sia come stile di vita, come alimentazione che medica, la ringrazio molto per le informazioni ricevute, gentilissimo.

    5. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, purtroppo senza vederla e in questa sede non posso dare farmaci. L’alimentazione è importante ma da sola non fa miracoli. Posso suggerire di limitare zuccheri , dolci, pane bianco, assuma più pesce ad elevato contenuto di omega 3, cereali integrali e mantenere una buona idratazione. Lo stile di vita deve essere lei a cercare di cambiarlo. Se sente troppo stress deve cercare di rallentare e prendere del tempo per lei. Le cure per contrastare questo disturbo esistono e sono diverse, vada in un centro specializzato. Saluti

    6. Anonimo

      Gentilissimo Dr. Cracchiolo, la ringrazio per i consigli che mi ha dato, ma vorrei farle come sia il mio stato attuale, quindi se gentilmente potrei avere un suo recapito, email, o qualsiasi altro contatto gliene sarei molto grato poichè possa fare una diagnosi più approfondita e darmi gentilmente consigli più utili perchè sono arrivato al punto di non uscire più da casa per la vergogna e del parere delle persone che mi guardano come se fossi chissà cosa. La ringrazio moltissimo e mi auguro di ricevere notizie presto.

    7. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve Giacomo, non posso scrivere recapiti qui e comunque io non sono uno specialista della materia per cui non potrei fare meglio di qualsiasi specialista dermatologo da lei già contattato. Per cui le consiglio di nuovo di cercare un centro specializzato magari universitario per la psoriasi in modo da poter aver accesso a tutti i tipi di terapia. Saluti

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